Holenderskie szpitale wprowadzają i badają rozpuszczalne stenty
Zuyderland Medical Centre jako pierwszy w Beneluksie wprowadza rozpuszczalne stenty, które mają zmniejszyć ryzyko nawrotów zwężeń naczyń.
Holenderskie Zuyderland Medical Centre twierdzi, że jest pierwszym szpitalem w Beneluksie, który może wprowadzać rozpuszczalne, pokryte lekiem stenty u pacjentów z zwężonymi naczyniami krwionośnymi w dolnych kończynach. Stent ma na celu zapobieganie nawrotom zwężeń oraz zmniejszenie potrzeby operacji kontrolnych. Co roku ponad tysiąc pacjentów przechodzi angioplastykę w Zuyderland. Po zabiegu naczynia krwionośne często zamykają się ponownie, co prowadzi do utrzymywania się objawów i czasami wymaga inwazyjnej chirurgii. Zuyderland ma nadzieję, że nowy stent pomoże w rozwiązaniu tego problemu.
W Zuyderland przeprowadzane są badania mające na celu poprawę i personalizację procedury angioplastyki, szczególnie w przypadku zwężeń w dolnych kończynach. Dzięki dużej liczbie pacjentów, badacze mogą systematycznie analizować, którzy pacjenci odnoszą największe korzyści z rozpuszczalnego stentu oraz jak można dalej personalizować leczenie, aby uczynić je mniej ryzykownym i bardziej zrównoważonym.
Wizualizacja naczyń
Aby poprawić jakość opieki, Zuyderland bada, jak dokładniej wizualizować naczynia krwionośne podczas zabiegu. Dzięki tomografii optycznej (OCT), lekarze mogą dokładnie określić wielkość naczynia i odpowiednią metodę leczenia, co zwiększa szansę na trwały dobry wynik.
Nowy rozpuszczalny stent utrzymuje naczynie otwarte przez dłuższy czas, a następnie całkowicie się rozpuszcza, nie pozostawiając trwałego implantu. Oczekuje się, że przyczyni się to do zmniejszenia liczby nawrotów zwężeń, operacji bypassów oraz amputacji. Zuyderland podejmuje ważny krok w kierunku bardziej spersonalizowanej i przyszłościowej opieki dla pacjentów z chorobami naczyniowymi.
Stenty w tętnicach wieńcowych
W innym holenderskim szpitalu, Albert Schweitzer Hospital (ASZ), 117 pacjentów w tym roku otrzyma biologicznie rozpuszczalny stent w jednej z tętnic wieńcowych. To część projektu badawczego Perfect Restore, prowadzonego przez kardiologów z ASZ. Stenty stosowane są od wielu lat w leczeniu zwężeń tętnic wieńcowych.
„Do około dziesięciu lat temu istniały również rozpuszczalne warianty, ale nie były zadowalające i wycofano je z rynku. Obecnie stosujemy tylko trwałe stenty metalowe, które mogą mieć w dłuższej perspektywie wady” – wyjaśnia kardiolog interwencyjny Jin Cheng z ASZ.
Cheng i jego koledzy dostrzegają szczególne zalety w rozpuszczalnym stencie, który zostaje całkowicie rozłożony przez organizm. Celem jest rozwiązanie, które nie pozostawia obcego materiału, a jednocześnie jest bezpieczne, mocne i spełnia odpowiednie wymagania. Kardiolodzy znaleźli odpowiedni rozpuszczalny stent do tego celu.
Dokładny obraz
Badania naukowe rozpoczęto dwa lata temu, a stent jest obecnie testowany w praktyce. Używają nowoczesnej kamery, która dostarcza bardzo szczegółowy obraz tętnicy od wewnątrz, co umożliwia jeszcze dokładniejsze umieszczanie rozpuszczalnego stentu. Nie każdy pacjent automatycznie kwalifikuje się do rozpuszczalnego stentu. Zwężenie musi być odpowiednie, bez nadmiernej kalcyfikacji w tętnicy, a leczenie nie może być pilne.
Każdy pacjent jest starannie oceniany, aby określić, czy udział w badaniu jest odpowiedni. Różnica między stentem metalowym a rozpuszczalnym jest wyraźnie wyjaśniana, aby pacjent mógł podjąć świadomą decyzję o udziale w badaniach naukowych.
Stent rozpuszczalny umieszczany jest podczas hospitalizacji jednodniowej. Pacjenci są następnie monitorowani przez trzy lata, z dodatkowymi wizytami. Cheng wyjaśnia, że to właśnie w tym okresie stent się rozpuszcza i jest wchłaniany przez ścianę naczynia. Według niego, to wystarczający czas, aby rozwiązać problemy z tętnicami i właściwie ocenić, jak stent działa w organizmie. ASZ ogłosił, że wyniki tego badania naukowego mogą prowadzić do jeszcze większego badania, które wymaga współpracy z kilkoma holenderskimi szpitalami.
W kwietniu pisaliśmy o narzędziu do wdrażania i oceny stentów wieńcowych: narzędziu AI DeepNeo. Technologia ta, opracowana przez zespół badawczy z Helmholtz Munich, Technicznego Uniwersytetu Monachium (TUM) oraz szpitala akademickiego TUM, automatyzuje analizę stentów po implantacji. DeepNeo znacznie skraca czas oceny i wspiera lekarzy wynikami porównywalnymi z wynikami doświadczonych ekspertów medycznych.
Źródło: https://www.icthealth.org/news/two-dutch-hospitals-use-and-study-soluble-stents
Źródło: www.icthealth.org